Zapraszamy do wypełninia krótkiej ankiety, która pomoże nam w stworzeniu odpowiedniej diety

Płeć      Mężczyzna Kobieta

Wiek    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99

Wzrost w CM

Obecna Masa Ciała (kg)

Obwód w Talii w CM

Obwód w Biodrach w CM

JAKI MASZ SWÓJ CEL ŻYWIENIOWY      utrata masy ciała przyrost masy ciała prawidłowe zdrowe odżywianie zaspokojenie specjalnych potrzeb żywieniowych (np. ciąża, wyczynowe uprawianie sportu) Inny

JAKI JEST TWOJ POZIOM MOTYWACJI Wysoki (chcę stosować dietę i na pewno zrobię wszystko co trzeba żeby jej przestrzeganie przyniosło dobre rezultaty-potrafię zapanować nad moimi słabościami) Średni (chcę stosować dietę i będę się starał walczyć z moimi słabościami-czasami moje słabości są silniejsze ode mnie) Niski (nie jestem do końca przekonany czy chcę stosować dietę-moje słabości często nade mną dominują)

SKĄD WIESZ O DIECIE KONESERA?      Z polecenia Z internetu Reklama Inne

Email

Numer telefonu

= Wymagane